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La noradrГ©naline est un neurotransmetteur produit en rГ©ponse au stress. Les principaux effets du mГ©dicament rГ©sultent de l'interaction avec le systГЁme nerveux central (SNC) et ont Г©tГ© signalГ©s comme incluant une amГ©lioration de l'attention et de la concentration soutenues et une vigilance accrue. Il agit comme un inhibiteur de la recapture de la dopamine, bloquant la recapture de la dopamine par le transporteur de la dopamine (DAT), et inhibe Г©galement faiblement la recapture de la sГ©rotonine et de la noradrГ©naline. En 2011, le modafinil est le stimulant du SNC le plus couramment utilisГ©, avec 44% des rГ©pondants amГ©ricains dans un sondage indiquant une utilisation dans la vie quotidienne.

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Ces derniГЁres annГ©es, l'utilisation de ces mГ©dicaments stimulants pour amГ©liorer les capacitГ©s cognitives a Г©tГ© remise en question par des Г©tudes montrant qu'ils peuvent produire une humeur nГ©gative chez certains individus. La dose quotidienne pour une personne souffrant d'insomnie jusqu'Г  cinq jours par semaine est de 200 Г  400 mg et doit ГЄtre prise le matin. Modafinil a un centre chiral avec quatre Г©nantiomГЁres diffГ©rents. Il n'y a pas de dose fixe de modafinil, mais une gamme de doses est recommandГ©e pour les conditions individuelles.

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C'est un stimulant, et donc augmente la frГ©quence cardiaque et la pression artГ©rielle. Le modafinil est un mГ©dicament d'Г©veil et de neuro-amГ©lioration. Le modafinil se prend par voie orale. BasГ© sur le modafinil sur ordonnance original, le mГ©dicament est une forme gГ©nГ©rique du mГ©dicament sur ordonnance Provigil, qui a Г©tГ© approuvГ© par la Food and Drug Administration (FDA) des Г‰tats-Unis en 1998 pour le traitement de la somnolence diurne excessive (EDS) chez les adultes atteints de narcolepsie. Il est conseillГ© aux patients qui ont ou ont eu une schizophrГ©nie ou des antГ©cГ©dents de maladie psychiatrique majeure d'utiliser ce mГ©dicament avec prudence.

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Le modafinil est mГ©tabolisГ© par le foie par dГ©mГ©thylation en 4-amino-benzodioxan-4-ylmГ©thanol dans un systГЁme enzymatique du cytochrome P450 liГ© Г  la membrane plasmatique. Il doit ГЄtre pris Г  une dose suffisante pour maintenir l'utilisateur Г©veillГ© sans provoquer d'effets secondaires. En 1979, des chercheurs du Centre international de recherche thГ©rapeutique aux Г‰tats-Unis ont dГ©couvert que le modafinil avait les mГЄmes effets chez le rat que les amphГ©tamines.

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Le modafinil a Г©tГ© utilisГ© dans d'autres pays comme mГ©dicament amГ©liorant la performance (PED). La dose peut ГЄtre augmentГ©e Г  300 mg/jour aprГЁs deux Г  quatre semaines. Le modafinil peut parfois causer des problГЁmes chez certaines personnes, notamment des hallucinations, des troubles du sommeil ou des rГ©actions allergiques graves. Des doses supГ©rieures Г  400 mg sont moins efficaces que des doses plus faibles, probablement en raison de l'absorption de cafГ©ine qui se produit Г  fortes doses. La structure du modafinil en fait un inhibiteur non sГ©lectif de la recapture de la dopamine.

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Lorsqu'il est pris comme aide au sommeil, il est souvent appelГ© "aide au rГ©veil du TDAH" ou "aide anti-sommeil du TDAH". L'utilisation de Modafinil est similaire Г  l'utilisation de cafГ©ine et une utilisation excessive peut entraГ®ner des difficultГ©s Г  s'endormir la nuit et provoquer de la nervositГ©. com sont Г  titre informatif uniquement et ne remplacent pas un avis mГ©dical, un diagnostic ou un traitement, et ne sont pas destinГ©es Г  et ne crГ©ent pas une relation mГ©decin-patient.

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Le modafinil produit ses effets grâce à la recapture rapide et puissante de l'un des neurotransmetteurs inhibiteurs les plus importants, l'adénosine. Le modafinil peut également agir en bloquant la recapture de la dopamine, renforçant ainsi les effets post-synaptiques de la dopamine dans le cerveau. Bien que le mécanisme exact ne soit pas connu, il existe plusieurs théories sur la réponse physiologique associée à son utilisation. Le modafinil a été introduit dans des essais cliniques en France en 1994 pour le traitement de la somnolence causée par la narcolepsie.

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Il n'est pas approuvГ© par la FDA pour toute autre indication. Bien que le modafinil contienne ces neurotransmetteurs, il n'affecte pas leur libГ©ration dans le cerveau de la mГЄme maniГЁre que l'amphГ©tamine ou la mГ©thamphГ©tamine. Cela rend le modafinil plus sГ»r Г  utiliser par rapport Г  d'autres mГ©dicaments stimulants. Le modafinil doit ГЄtre pris une heure avant l'heure de sommeil prГ©vue. Le modafinil est un agent sympathomimГ©tique, appartenant Г  un groupe de mГ©dicaments appelГ©s modulateurs de l'excitation.

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Le mГ©dicament augmente prГ©tendument l'Г©nergie, la concentration, la vigilance et la motivation. Le mГ©canisme exact par lequel ces effets sont produits est encore Г  l'Г©tude. En Allemagne, il est approuvГ© comme traitement de la mauvaise qualitГ© du sommeil en cas de privation de sommeil. Le mГ©canisme d'action exact du modafinil est inconnu. Le modafinil peut ГЄtre un substrat pour les principales enzymes pharmacodynamiques et pharmacocinГ©tiques du cytochrome P450 CYP2D6.

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Les adultes commencent gГ©nГ©ralement Г  100 mg, mais s'ils n'ont pas pu tolГ©rer la dose de 100 mg, ils peuvent aller jusqu'Г  200 mg, puis Г  300 mg. Le modafinil est un mГ©lange racГ©mique d'Г©nantiomГЁres (R) et (S) de [1-(diphГ©nylmГ©thyl)-4-(2-phГ©nyl-Г©thyl)pipГ©razine]. Les comprimГ©s doivent ГЄtre conservГ©s dans leurs plaquettes thermoformГ©es. Le modafinil est gГ©nГ©ralement bien tolГ©rГ©, avec des effets secondaires possibles, notamment des maux de tГЄte, des troubles du sommeil et des nausГ©es.

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Le modafinil n'est pas recommandГ© chez les personnes souffrant d'arythmie, d'hypertension artГ©rielle importante ou d'hypertrophie ventriculaire gauche. Plusieurs Г©tudes indiquent que le mГ©tabolisme du modafinil n'est pas affectГ© par l'Гўge, le sexe ou la race. Le modafinil est un modulateur de la neurotransmission de la dopamine et de l'acГ©tylcholine dans le cerveau. Le modafinil a Г©tГ© approuvГ© pour une utilisation chez les chats et les chiens en France en 1994, en Allemagne en 1998 et au Canada en 2004.

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Le modafinil est disponible en deux doses quotidiennes : 200 et 400 mg. Il doit ГЄtre envisagГ© pour une pГ©riode d'essai d'au moins 3 Г  4 semaines avant l'arrГЄt du mГ©dicament pour l'arrГЄt du traitement. L'acГ©tylcholine est libГ©rГ©e par les neurones et est connue pour favoriser l'Г©veil. Le modafinil est actuellement prescrit sous le nom de marque Provigil, de maniГЁre gГ©nГ©rique, et peut Г©galement ГЄtre vendu sous les noms de Ritalin, Uptahan, Modvigil, Modalert et Waklert. Le comprimГ© oral est pris 30 Г  60 minutes avant le coucher.

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Les phГ©nГ©thylamines sont des structures qui contiennent deux groupes indole reliГ©s par une chaГ®ne de 3 Г  4 carbones. La capacitГ© du modafinil Г  rГ©veiller quelqu'un peut augmenter avec l'administration de dexamphГ©tamine (commercialisГ©e sous le nom de Dexedrine), et la combinaison avec de la cafГ©ine peut rГ©duire les effets subjectifs et objectifs des deux mГ©dicaments. La dose maximale utilisГ©e est de 600 mg par jour, bien que la plupart des gens n'aient pas besoin de plus de 200 mg. Ceux-ci incluent des maux de tГЄte, des troubles du sommeil et des nausГ©es. Le modafinil est principalement distribuГ© dans tout le SNC et ne diffuse pas dans le liquide cГ©phalo-rachidien, ce qui peut rendre les concentrations de mГ©dicament plus ciblГ©es.

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Il agit en se liant aux rГ©cepteurs de l'adГ©nosine, qui renforcent les effets de l'adГ©nosine. Il est recommandГ© de prendre la dose au moins une heure avant le dГ©but prГ©vu du travail ou de l'activitГ©. Les actions dopaminergiques comprennent la stimulation du systГЁme dopaminergique striatal et l'antagonisme de la voie mГ©solimbique.

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Le modafinil, sur la base de son profil d'effets in vivo, peut amГ©liorer directement le systГЁme AMP cyclique (AMPc). Dans certains cas, Modafinil est utilisГ© pour traiter la dГ©pression chronique associГ©e Г  la somnolence et Г  la fatigue. La dose adulte recommandГ©e est de 100 mg, Г  prendre 1 heure avant le coucher. Les personnes utilisant rГ©guliГЁrement le modafinil ne sont pas bien Г©tudiГ©es, de sorte que les effets secondaires nГ©gatifs potentiels peuvent ne pas ГЄtre entiГЁrement compris.

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Les patients doivent informer leur fournisseur de soins de santГ© s'ils ont des antГ©cГ©dents de psychose ou de schizophrГ©nie. Le traitement au modafinil est gГ©nГ©ralement pris le matin, en mГЄme temps que la personne se rГ©veille le matin. Modafinil a Г©galement Г©tГ© utilisГ© comme amГ©liorateur de performance. La sГ©curitГ© de l'utilisation du modafinil pendant la grossesse n'est pas claire car les donnГ©es sont limitГ©es. Cela ne change pas le temps passГ© en sommeil NREM (mouvements oculaires non rapides).

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Certaines preuves suggГЁrent que le modafinil peut augmenter le risque de changements d'humeur et de migraines. Les personnes souffrant d'apnГ©e du sommeil ou d'autres troubles respiratoires peuvent ressentir des nausГ©es aprГЁs un traitement de l'apnГ©e du sommeil par le modafinil. Pendant la grossesse, il doit ГЄtre utilisГ© avec prudence et uniquement si cela est clairement nГ©cessaire.

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Les effets peuvent ГЄtre augmentГ©s par l'utilisation concomitante d'autres dГ©presseurs du SNC tels que les opioГЇdes. Chimiquement, le modafinil est une amine aromatique tertiaire. La demi-vie du modafinil est d'environ 18 heures.

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Il a ensuite Г©tГ© commercialisГ© sous les noms d'Armitel et de Permitil avant de devenir un gГ©nГ©rique en 1994. Il n'est pas recommandГ© de prendre du modafinil si vous avez des antГ©cГ©dents de psychose car les risques sont Г©levГ©s. Modafinil a Г©tГ© suggГ©rГ© d'ГЄtre un analogue de l'amphГ©tamine phГ©nyl-Г©thylamine.

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Il est commercialisГ© sous forme de comprimГ©, bien que son dosage puisse ГЄtre diffГ©rent des autres amphГ©tamines de ce type. Cependant, les personnes prenant le mГ©dicament sur plusieurs jours peuvent ГЄtre en mesure d'obtenir une durГ©e d'action plus longue. L'arrГЄt est recommandГ© dГЁs les premiers signes d'Г©ruption cutanГ©e ou de rГ©actions similaires. En 2015, une revue systГ©matique de huit essais cliniques du modafinil comme activateur cognitif publiГ©e dans la revue Neuropsychopharmacologie, ont suggГ©rГ© que le modafinil devrait ГЄtre utilisГ© par les personnes atteintes d'un trouble dГ©ficitaire de l'attention avec hyperactivitГ© dans le but de gГ©rer une somnolence excessive.